Ìóæ÷èíå îò áîëè â ñïèíå âðà÷ âûïèñàë óêîëû. Òåðàïèÿ ïîìîãëà. ×åðåç ãîä áîëè âîçîáíîâèëèñü, è áîëüíîé ñàìîñòîÿòåëüíî ñî ñòàðûì ðåöåïòîì îáðàòèëñÿ â àïòåêó. Íî íà ýòîò ðàç åìó ïðîäàëè àíàëîã îñíîâíîãî ëåêàðñòâà.  õîäå ëå÷åíèÿ ó ìóæ÷èíû îòíÿëàñü íîãà. Ñî âðåìåíåì ÷óâñòâèòåëüíîñòü âîññòàíîâèëàñü, íî íåäîâåðèå ê àïòå÷íûì ðàáîòíèêàì îñòàëîñü.
Íîðìàòèâíî-ïðàâîâàÿ áàçà â ñôåðå îáðàùåíèÿ ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ ÿâëÿåòñÿ îäíîé èç ñàìûõ ñòðîãèõ. Èìåííî ïîòîìó, ÷òî âåëèêè ðèñêè, ñâÿçàííûå ñî çäîðîâüåì ëþäåé. Ñîîòâåòñòâåííî, îòïóñêîì ìåäèêàìåíòîâ âïðàâå çàíèìàòüñÿ òîëüêî ñïåöèàëèñòû ñ ôàðìàöåâòè÷åñêèì îáðàçîâàíèåì, èìåþùèå ñåðòèôèêàò, è êàæäûå ïÿòü ëåò ïðîõîäÿùèå àòòåñòàöèþ.
Ìèíèñòåðñòâîì çäðàâîîõðàíåíèÿ ÐÔ óòâåðæä¸í ïîðÿäîê îòïóñêà ëåêàðñòâ â àïòå÷íûõ ó÷ðåæäåíèÿõ.  í¸ì ÷¸òêî ñêàçàíî, ÷òî ðåàëèçàöèÿ ïðåïàðàòîâ – ëèöåíçèðóåìûé âèä äåÿòåëüíîñòè, íà ïðîâèçîðå è ôàðìàöåâòå ëåæèò îòâåòñòâåííîñòü çà èíôîðìèðîâàíèå î ïðàâèëàõ ïðè¸ìà ïðåïàðàòà – ðåæèìå, ðàçîâîé è ñóòî÷íîé äîçå, ñïîñîáå ïðè¸ìà, ïðàâèëàõ õðàíåíèÿ, ïðîòèâîïîêàçàíèÿõ, ïîáî÷íûõ ýôôåêòàõ, íåñîâìåñòèìîñòè ñ äðóãèìè ëåêàðñòâåííûìè ñðåäñòâàìè. È äàæå çà îêàçàíèå ïåðâîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè, åñëè ïîêóïàòåëü â íåé íóæäàåòñÿ! Îòâåòû ñîòðóäíèêà àïòåêè äîëæíû áûòü ïðîôåññèîíàëüíûìè, ãðàìîòíûìè, ñ ñîáëþäåíèåì òðåáîâàíèé ýòèêè.
Ñëó÷àåòñÿ, ÷òî ëåêàðñòâ, êîòîðûå âûïèñàë âðà÷, íåò â àïòåêå. Ôàðìàöåâò èëè ïðîâèçîð â òàêîì ñëó÷àå ïðåäëàãàåò çàìåíó îòñóòñòâóþùèì ìåäèêàìåíòàì.
Ñèíîíèìû (äæåíåðèêè) ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ – ïðåïàðàòû ñ îäèíàêîâûìè äåéñòâóþùèìè âåùåñòâàìè, îêàçûâàþùèìè ëå÷åáíîå âîçäåéñòâèå íà îðãàíèçì. Îòëè÷àòüñÿ îíè ìîãóò ôîðìîé âûïóñêà – òàáëåòêè, äðàæå, êàïñóëû, ñèðîï èëè ìèêñòóðà, ÷òî íèêàê íå îòðàæàåòñÿ íà èõ ôàðìàêîëîãè÷åñêèõ ñâîéñòâàõ.
Ðàçëè÷íûìè ìîãóò áûòü è òîðãîâûå íàèìåíîâàíèÿ, ïîä êîòîðûìè èõ ðåãèñòðèðóåò è ðåàëèçóåò ôèðìà-ïðîèçâîäèòåëü.
Íàïðèìåð, ïðè îòñóòñòâèè «Íóðîôåí Ôîðòå» â àïòåêå ìîãóò ïðåäëîæèòü «Èáóïðîôåí-Õåìîôàðì», «Ôàñïèê» èëè «Ìèã 400». Ëåêàðñòâà èìåþò îäèíàêîâóþ ôîðìó âûïóñêà ñ äîçèðîâêîé 400 ìã, è îäíî è òî æå äåéñòâóþùåå âåùåñòâî – èáóïðîôåí. Ïðåïàðàòû ÿâëÿþòñÿ ñèíîíèìàìè è ïîëíîñòüþ âçàèìîçàìåíÿåìû. Ìîæíî ïðèâåñòè è äðóãèå ïðèìåðû. «Äèêëîôåíàê» è åãî äæåíåðèêè «Âîëüòàðåí» è «Îðòîôåí», «Ïàíàíãèí» è «Àñïàðêàì», «Êåòàíîâ» è «Êåòîðîëàê», ïðè÷¸ì â «ñèíîíèìè÷åñêîì ðÿäó», êàê ïðàâèëî, íàñ÷èòûâàåòñÿ ïî íåñêîëüêî íàèìåíîâàíèé, ÷òî âìåñòå ñ öåíîâûì äèàïàçîíîì ÿâëÿåòñÿ ãëàâíûì ïðåèìóùåñòâîì òàêèõ ïðåïàðàòîâ – èíîãäà äæåíåðèê, èäåíòè÷íûé ïî ñâîéñòâàì, îáîéä¸òñÿ âïîëîâèíó äåøåâëå, ÷åì îðèãèíàëüíîå ëåêàðñòâî. Ïîäîáðàòü ñèíîíèì ìîæíî ñ èñïîëüçîâàíèåì ñïåöèàëèçèðîâàííîãî ñïðàâî÷íèêà, îáðàòèâøèñü ê âðà÷ó èëè ïðîâèçîðó. Òîëüêî âàæíî óáåäèòüñÿ, ÷òî äîçèðîâêà äåéñòâóþùåãî âåùåñòâà ó ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ ñîâïàäàåò.
Àíàëîãè ñîäåðæàò â ñâî¸ì ñîñòàâå ðàçíûå äåéñòâóþùèå âåùåñòâà, íî ïðèìåíÿþòñÿ äëÿ ëå÷åíèÿ îäíèõ è òåõ æå çàáîëåâàíèé. Îíè èìåþò ðàçíûé òåðàïåâòè÷åñêèé ýôôåêò. Ïîêàçàíèÿ è ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ê íèì òàêæå ìîãóò îòëè÷àòüñÿ.
Ê ïðèìåðó, ïðîòèâîâèðóñíûå ïðåïàðàòû «Àðáèäîë» è «Êàãîöåë» ÿâëÿþòñÿ àíàëîãàìè. Îíè èìåþò ðàçëè÷íûå äåéñòâóþùèå âåùåñòâà, íî îòíîñÿòñÿ ê îäíîé ôàðìàêîëîãè÷åñêîé ãðóïïå è ïðèìåíÿþòñÿ ïðè ãðèïïå. Èëè àíòèãèñòàìèííûå «Òàâåãèë», «Ñóïðàñòèí», «Êëàðèòèí», «Äèìåäðîë». Äåéñòâèå âðîäå áû îäíî, òîëüêî âîò «Ñóïðàñòèí» è «Äèìåäðîë» îáëàäàþò âûðàæåííûì ñíîòâîðíûì ýôôåêòîì, à «Êëàðèòèí» ñîíëèâîñòè íå âûçûâàåò. È â ðÿäå ñëó÷àåâ çàìåíà îäíîãî ïðîòèâîàëëåðãè÷åñêîãî ïðåïàðàòà íà äðóãîé ìîæåò ïðèâåñòè íå ê ñàìûì õîðîøèì ïîñëåäñòâèÿì, åñëè, íàïðèìåð, ðàáîòà ÷åëîâåêà ñâÿçàíà ñ óïðàâëåíèåì àâòîìîáèëåì, ãäå íåîáõîäèìî ïîâûøåííîå âíèìàíèå.
Ïîýòîìó ôàðìàöåâò, ïðåäëàãàÿ àíàëîã, îáÿçàí îçíàêîìèòü ïîêóïàòåëÿ ñ õàðàêòåðèñòèêàìè ëåêàðñòâà, îáðàòèòü âíèìàíèå íà âîçìîæíûå ïîáî÷íûå ðåàêöèè è íè â êîåì ñëó÷àå íå ïðèâîäèòü àðãóìåíòîâ òèïà «ýòî òî æå ñàìîå». Âåäü íà ïîâåðêó ýòî ìîæåò îêàçàòüñÿ íå òàê. Íó à áîëüíûì, ïðåæäå ÷åì ïîêóïàòü çàìåíèòåëü, ëó÷øå ïîñîâåòîâàòüñÿ ñ äîêòîðîì, ÷òîáû èçáåæàòü îñëîæíåíèé.