В Усинском районе на сегодняшний день на учёте у психиатра состоит около 100 человек. В прошедшем году за помощью к этим специалистам обратилось 672 человека. Из них 223 женщины и 430 детей и подростков до 18 лет.
ПСИХИКА ДАЁТ СБОЙ
Размышляя на тему психического здоровья, мысленно переношусь лет на 30 назад, в 70-е. В памяти всплывают воспоминания далёкого детства. Вот мне лет шесть. Из Сыктывкара пришла печальная новость: из самодельного обреза застрелен наш родственник, Василий Михайлович Рочев, главный врач республиканской психиатрической больницы. Человек, прошедший ужасы концлагеря Дахау, в мирное время погиб от рук своего пациента. Запомнилось ощущение необратимости произошедшего и бессильной обиды от того, что убийце ничего не грозит.
…А теперь я немного старше… Умоляю бабушку взять меня с собой на работу и – о, чудо! – она согласна. Моя бабуля – медсестра одного из психоневрологических интернатов. Понятно, что ей не хочется идти на дежурство с ребёнком, но как отказать любимой внучке, приехавшей на каникулы? Мне здесь нравится всё: чудесный парк, окружающий корпуса интерната, большие банки с таблетками, манная каша на завтрак. А главное – люди, которые тут живут. Взрослые, но по-детски наивные. Они подходят, гладят меня по голове, в ответ трогательно подставляя свою. Некоторые интернатовцы, кажется, ничем не отличаются от любого из нас, живущих «на воле». Их недуг становится очевидным только в периоды обострения.
Но я знаю, что все они больны. Бабушка рассказывала мне, что многие пациенты – дети войны, и психика дала сбой, когда малышей, ради их же спасения, выбрасывали на полном ходу из горящего эшелона, попавшего под вражеский обстрел. Другие пережили шок, когда на их глазах фашисты расстреляли родителей…
ПСИХИЧЕСКИ БОЛЬНОЙ – КТО ОН?
Сегодня, в начале третьего тысячелетия, пациентов у психиатров не становится меньше. Наверное, недаром, время, в котором мы живём, называют «бешеным». «Больше всего специалистов смущает, что душевные расстройства молодеют», – сказала в своём недавнем выступлении главный психиатр России Татьяна Дмитриева.
Каковы причины психических отклонений? Какие из них наиболее часто встречаются у детей и взрослых и как распознать то или иное расстройство психики? На эти и некоторые другие вопросы ответили главный врач наркологического отделения Усинской больницы Андрей Севастьянов и врач-психиатр детской поликлиники Елена Печковская.
Андрей СЕВАСТЬЯНОВ: – Не буду давать медицинского определения болезням психики – практически любой человек понимает, о чём идёт речь. Скажу только, что основными причинами их возникновения являются плохая наследственность, неблагоприятные внешние факторы или сочетание того и другого. К внешним факторам относятся различные стрессовые ситуации, курение будущих родителей, употребление ими алкоголя или наркотиков, травмы, перенесённые инфекции – энцефалит, сифилис, токсоплазмоз, некоторые формы гриппа и другие. Надо сказать, что установление отягощённой наследственности не всегда представляется возможным. Ведь в наше время люди с трудом вспоминают даже имена своих прародителей. Что уж говорить об их заболеваниях!
К внешним факторам, приводящим к изменениям в состоянии душевного здоровья людей, несомненно, можно отнести СМИ. Сегодня многие из них предлагают нам в качестве нравственных и культурных эталонов симптомы совершенно конкретных психических заболеваний.
Во всех популярных триллерах фигурируют всесо-крушающие и беспощадные герои: в психиатрии это называется «гибоидный психопат». Далее, демонстрация в качестве новой нормы различных сексуальных извращений, например, содомии и других, а это уже сексопатология, часть психопатологии. Также можно много говорить о рекламе: взрослые мужики облизываются, демонстрируя йогурты или кетчупы, как дети дошкольного возраста, реагируя на вкусности – в психиатрии это называется «шизоидный инфантил».
Если же говорить о детях, то, по выражению одного крупного учёного, современные дети живут под воздействием информационно-поражающего фактора боевого значения.

По материалам православной литературы.
Одним из наиболее часто встречающихся нарушений психики являются неврозы. На их возникновение влияют возраст, образ жизни человека, профессия, его пол и многие другие факторы. Очевидно, что у женщин чаще, чем у мужчин, встречаются неврозы вообще. Это связано с тем, что дамы более эмоциональны и склонны воспринимать всё близко к сердцу. Мужчины же чаще женщин страдают, к примеру, алкогольными неврозами, что в свою очередь связано с образом жизни большой части сильной половины населения.
К неврозам могут привести проблемы в семье, на работе. Особенно, если работа связана с повышенным эмоциональным напряжением, постоянным недосыпанием. Если кто-то из родственников или знакомых тяжело болеет, то боязнь потерять близкого человека – реальная причина невроза.
Страх понижения по службе или потери работы, невозможности прокормить семью также могут стать причиной такого рода отклонений.
Увидев по телевидению сцену кровавого преступления, показанную с особым «смаком», со всеми подробностями насилия, человек запросто может «заработать» этот психический недуг.
Необходимо сказать, что при неврозе сознание человека остаётся ясным, он трезво оценивает ситуацию, в которой оказался, и ищет реальные пути выхода из неё.
Другое дело – депрессия. Это более глубокое нарушение психического здоровья. Его причины могут совпадать с причинами неврозов, только психика при депрессии «ведёт себя» иначе. Как говорят специалисты, если человек бурно реагирует на какое-то негативное событие – «убивается», плачет день и ночь – это ещё полбеды. А когда он молчит, смотрит в одну точку, ни с кем не хочет общаться – вот тогда уже надо по-настоящему бить тревогу. Нельзя оставлять такого человека наедине с собой. Потому что именно в депрессии люди наиболее склонны к суициду. Им становится всё безразлично, ведь они уверены – выхода из сложившейся ситуации нет. Если рядом не окажется человека, способного не только морально поддержать, но и найти замену «чёрным мыслям», – быть беде!
Суицид, как правило, является следствием различных психических расстройств. Инстинкт самосохранения присущ человеку с рождения. При суициде же по каким-либо причинам происходит его снижение.
Исходя из моей практики, могу сказать, что большее количество попыток суицида на счету у женщин, но «доводят дело до конца» чаще мужчины. Это связано, скорей всего, с особенностями женской психики, с тем, что женщины более склонны к демонстративному поведению.

Что делать, если демон уныния избрал вас своей целью?
Во-первых, следует обратить внимание на свою духовную жизнь, привести её в порядок под руководством духовника. Депрессия – это своего рода сигнал души о неблагополучии, бедственном её положении. Это не плач о грехах. Это грехи вопиют, а нераскаянность мучит душу.
Во-вторых, не верьте своей депрессии, не становитесь ей послушны. Помните, что за этим состоянием скрывается мерзкий демон, чающий вас погубить и низвести на дно ада. Отвечайте на его нападки соответствующими молитвами, которые можно найти в любом молитвослове. Рационализируйте, оценивайте трезво все мысли, которые приходят к вам в голову. Я глупый, скверный, ни на что не гожусь? Нет, я чудное творение Божие. Всё дурное во мне от грехов, но я пойду на исповедь, покаюсь и буду исправляться. С работы выгнали? Значит, неполезно мне было там работать. Я потерплю, помолюсь, и новая работа найдётся. Жених бросил, нашёл другую? Да ты посмотри на него – пьёт, дерётся, институт бросил, непонятно чем занимается. А заодно и на себя посмотри – не нужно ли в себе что изменить. Исправишься – другого жениха Бог даст, хорошего, работящего.
И не пренебрегайте общением с людьми в период депрессии. Даже если вам искренне хочется бежать в пустыню, остановитесь и заставьте себя силой вернуться в социум.
И ещё: вряд ли оказываются правы те больные, которые пренебрегают медицинской помощью и лекарствами. Быть может, они считают, что полностью уподобились отцам-пустынникам, надеясь на исцеление собственными молитвами?..
По материалам православной литературы.

Посттравматическое стрессовое расстройство наступает спустя некоторое время (до нескольких месяцев!) после участия человека в боевых действиях. Бывший солдат теряет покой, он всё время «в бою». И даже во сне не может отдохнуть – вскакивает с постели от закладывающих уши взрывов, реально ощущаемых ранений, стонов его боевых товарищей.

Вышеперечисленные нервно-психические нарушения нередко приводят к злоупотреблению наркотиками и алкоголизму. Это только усугубляет и без того непростое состояние здоровья наших пациентов.
Вся беда в том, что люди вовремя не обращаются к специалистам. Это на Западе практически у каждого есть личный психотерапевт. А у нас всё ещё существует стереотип: раз обратился к психиатру, значит ты – псих. Чаще наши пациенты поступают к нам по просьбе их родственников, а порой в сопровождении наряда милиции. То есть тогда, когда положение стало критическим. А ведь многих проблем можно было бы избежать, обратись человек к специалисту при первых признаках психических отклонений.

Корр. По роду трудовой деятельности мне неоднократно приходилось сталкиваться с людьми с психическими отклонениями. Особенно жаль было родителей, имеющих детей с подобными патологиями. Удивляет то, с какой внутренней выдержкой и смирением они несут свой крест…

Елена ПЕЧКОВСКАЯ: – Предрасположенность к психическим заболеваниям закладывается ещё внутриутробно. Кроме уже указанных факторов, большое значение для развития отклонений психики имеют планирование беременности, течение её и родов, а также отношения между родителями ребёнка.
Известно, что аборт, сделанный матери при предыдущей беременности может негативно сказаться на психике будущего малыша.
Могу сказать, что в последние годы в Усинске наблюдается сокращение числа заболеваний у детей, связанных с умственной отсталостью. И наоборот, растёт ко личество деток с задержками речи и отклонениями в психическом развитии. Среди таких отклонений – нарушения эмоционально-волевой сферы – наиболее распространённая патология. Она выражается в негативном отношении к родителям, поведении в школе, общественных местах. О детях, имеющих её, говорят: «трудные», «неуправляемые». В основном, родители к нам обращаются по поводу именно этих патологий.
Как разобраться, когда ребёнок ведёт себя нормально, а когда его поведение – симптом психического заболевания? Ведь иногда родителям напрасно кажется, что их ребёнок ведёт себя не совсем адекватно. Бывает и по-другому, когда у маленького человека явные проблемы с психикой, а мама с папой считают, что «с ним всё в порядке». В разные возрастные периоды отклонения психики проявляются по-разному, что связано с развитием центральной нервной системы ребёнка.
После рождения на психическое развитие малыша особенно влияет микроклимат в семье. Большое значение сейчас придаётся также интеллектуально-развивающим занятиям, которые участвуют в формировании эмоционально-волевой сферы детей. В дальнейшем это поможет им легче адаптироваться в детсаду, школе, на работе и т. д. В возрасте до трёх лет у ребёнка уже можно заметить такие нарушения поведения, как чрезмерная привязанность к матери, повышенная тревожность, боязливость. На расстройство психики в этом возрасте могут указывать нарушения сна, срыгивания, понос, частые ОРЗ.
Упрямство, негативизм, неустойчивость настроения, капризность («хочу эту игрушку сейчас же!») в поведении ребёнка от трёх до шести лет – повод для обращения к психологу. Необходимо помнить о том, что в этом возрасте дети особенно чувствительны как к похвале, так и к обидам. Нервно-психические нарушения проявляются у них в виде двигательной расторможенности, различных тиков, заикания, нарушений речи.
К семи годам игровая деятельность сменяется учебной. Это сложный период, ведь известно, что 35% семилетних детей не достигают уровня школьной зрелости. Считаю большой ошибкой родителей, когда они приводят в школу шестилеток. Младшие школьники тяжело переживают оскорбления, насмешки, семейные скандалы (развод родителей почти всегда приводит к их нервному расстройству!). Если в течение двух-трёх месяцев ребёнок не адаптировался, не хочет идти в школу, ему необходима помощь специалиста.
У пяти-шестиклассников множество увлечений, но все они очень нестойкие, дети быстро ими пресыщаются и ищут новые. Это норма. А такие нарушения эмоций как страхи, депрессии у детей начального и среднего школьного звена говорят о проблемах в психическом здоровье ребёнка. В этом периоде мы наблюдаем самый большой процент уходов детей из дома.
Старший школьный возраст считается самым трудным, чреватым неожиданностями. В этом периоде повышается риск суицидов. Подросток переоценивает ценности, всё преувеличивает, сверхкритично относится ко взрослым, у него появляется потребность утвердиться среди сверстников. Сверхчувствительность, ранимость зачастую скрывается под маской напускной грубости.
Кроме того, пубертатный период характеризуется бурным гормональным всплеском, изменениями физиологических процессов организма. В моей практике был случай, когда мама привела на приём 16-летнего сына. Она жаловалась на его безразличие ко всему – урокам, спорту, домашним делам. По её выражению, мальчик «совсем отбился от рук». Достаточно было померить давление парню, чтобы понять его состояние.
Сейчас весна. Кроме того, что она – пора любви, это также время подготовки к экзаменам и авитаминоза, период повышенного эмоционального напряжения. В связи с этим хочу дать совет родителям: прежде чем высказывать различные претензии своему ребёнку-подростку, попытайтесь доброжелательно поговорить с ним, просто спросите, как он себя чувствует. Возможно, вместе вы найдёте выход из сложившейся ситуации. Если что-то не получается, значит, необходима помощь профессионалов!
ГДЕ НЕТ БОГА, ТАМ – БЕДА
Отношение нашего общества и каждого из нас в отдельности к людям, имеющим те или иные расстройства психики, неоднозначно. Они вызывают, с одной стороны, жалость и сострадание, а с другой – неприятие и страх. Очевидно, что проблема эта не только медицинского характера, она также имеет явный социальный окрас.
Христианство имеет многовековой опыт терпимости и человеколюбия. Как с точки зрения православия можно объяснить причину «помутнения сознания» людей и что необходимо предпринимать, если это случилось с близким человеком?
Эти вопросы я задала настоятелю храма Воскресения Христова иеромонаху Петру (Красникову). Вот что он ответил: «В первую очередь необходимо обратиться в храм за советом к священнику. Каждый случай необходимо рассматривать индивидуально, причины могут быть разные.
Если мы с вами вспомним историю гонения на православную веру и православных христиан в нашей стране, то сможем чётко отследить тенденцию духовно-нравственного падения после разрушения храмов и монастырей: там, где раньше находились монастыри и молитвенники, стали появляться психиатрические больницы и психически больные люди. Пример очень поучительный, т. к. там, где присутствует воспитание без Бога, не в вере православной, там присутствует и беда, в том числе и психические заболевания».